In Tønsberg tannlegevakt er de første minuttene etter en utslått tann ofte avgjørende for om tannen kan reddes. Har du fått en tann slått helt ut etter et fall, en ball i ansiktet eller en sykkelulykke, er målet ikke å stille diagnose selv. Målet er å holde tannen fuktig, unngå unødvendig skade og få hjelp raskt.
Denne guiden gjelder først og fremst permanente tenner hos ungdom og voksne. For mindre barn er det ekstra viktig å vite om det er en melketann eller en varig tann, fordi rådene ikke er de samme.
De første 30 minuttene: gjør dette nå
Prognosen påvirkes mye av hva som skjer på skadestedet. IADT-retningslinjene for utslåtte permanente tenner understreker at rask og korrekt førstehjelp gir best mulighet for å bevare tannen.
- Stopp blødningen forsiktig med ren kompress eller et rent tøystykke.
- Finn tannen med en gang og plukk den kun opp i kronen, altså delen du normalt ser i munnen.
- Er tannen skitten, skyll den kort og forsiktig. Ikke skrubb den.
- Hvis det er en permanent tann og du får det til uten makt, sett den forsiktig tilbake i tannstillingen med riktig vei opp.
- Hvis du ikke får satt den tilbake, legg den i melk eller hold den fuktig i munnen på vei til tannlegen.
- Ring tannlegevakt med en gang og opplys at du har en utslått tann.
Det viktigste skillet: melketann eller permanent tann?
Er det barnets melketann som er slått ut, er rådet annerledes. Helsenorge anbefaler at melketenner ikke settes tilbake fordi det kan skade den permanente tannen som utvikler seg under. Samme veiledning sier også at du bør få vurdert stivkrampevaksine hvis den utslåtte tannen har vært på bakken og i kontakt med jord.
Er du usikker på om det er en melketann eller en permanent tann, bør du likevel ringe med en gang. Hos barn og ungdom kan riktig råd de første minuttene bety mye for videre behandling, og det er bedre å avklare raskt enn å vente og håpe at det går over.
Hvis du ikke får satt tannen tilbake
Får du ikke satt tannen tilbake, er neste prioritet at roten ikke tørker ut. American Association of Endodontists anbefaler å holde tannen fuktig hele tiden – helst i melk eller i munnen ved kinnet – og peker på at vanlig springvann er dårlig egnet som oppbevaring over tid. De anbefaler også at du kommer til tannlege så raskt som mulig, helst innen 30 minutter når det lar seg gjøre.
Har du mulighet til å sette en permanent tann tilbake rolig og forsiktig, kan det være det beste. Men hvis du er usikker, barnet er urolig, eller du ikke får tannen på plass uten å presse, er det tryggere å oppbevare den fuktig og komme inn umiddelbart. Det viktigste er at tannen ikke ligger tørr i en serviett, lomme eller veske.
Dette bør du ikke gjøre
Når du har det travelt, er det lett å gjøre noe i beste mening som faktisk reduserer sjansen for å bevare tannen. Unngå dette:
- Ikke hold i roten.
- Ikke skrubb tannen med tannbørste, papir eller klut.
- Ikke legg tannen tørr i serviett eller lommetørkle.
- Ikke bruk såpe eller andre rengjøringsmidler.
- Ikke prøv å sette tilbake en melketann.
Når du bør kontakte tannlegevakt med en gang
Du bør ta kontakt med oss med en gang hvis en tann er helt ute, har flyttet på seg, kjennes løs, eller hvis du har vedvarende blødning, synlig sprekk, sterke smerter eller problemer med å bite sammen. Da er det riktig å bestille en akutt tannlegetime selv om du er usikker på om tannen faktisk kan reddes.
Det samme gjelder hvis bare en bit har knekt av. En skade som ser liten ut i speilet kan likevel ha påvirket nerven, roten eller tannfestet. Har du funnet tannbiten, ta den med. Har du slått leppe, tannkjøtt eller kjeve samtidig, er det viktig å fortelle det når du ringer.
Hva skjer når du kommer inn til oss?
Ved en utslått tann handler akutt tannbehandling først om å registrere skaden, undersøke om tannen kan settes tilbake eller stabiliseres, og vurdere vevet rundt. Vi tar stilling til hva som haster akkurat nå, og hva som må følges opp videre med kontroller.
For mange pasienter er det også viktig å få trygg behandling i en stressende situasjon. Er du nervøs, har barnet ditt tannlegeskrekk, eller bruker du faste medisiner, sier du fra med en gang. Behandlingen kan tilpasses, og har du fasttannlege kan vi sende journalkopi eller epikrise videre slik at oppfølgingen blir ryddig.
Tenk også på resten av skaden
En tannulykke er ikke alltid bare en tannulykke. Dersom du ikke får bittet til å stemme etter slaget, kjenner tydelig smerte i kjeven, eller det er andre skader i ansiktet, bør lege eller legevakt også vurderes. Noter gjerne når skaden skjedde, hvordan den skjedde og hvor lenge tannen eventuelt var ute av munnen. Den informasjonen er nyttig når vi skal vurdere videre behandling.
Kort oppsummert
Ved en utslått permanent tann teller minuttene. Finn tannen raskt, hold den i kronen, få den tilbake på plass hvis du trygt kan, eller oppbevar den fuktig og kom deg til tannlegevakt med en gang. Er det en melketann, skal den ikke settes tilbake. Er du i tvil, ring heller én gang for mye enn én gang for lite.
