Hvorfor vurderes implantat på forhånd?
Et implantat er en liten skrue av titan som festes i kjevebenet og fungerer som en kunstig tannrot. For at det skal sitte støtt i mange år, må det ha solid feste i friskt ben. Derfor er ikke spørsmålet bare om du ønsker et implantat, men om forholdene i kjeven ligger til rette for det.
En forhåndsvurdering handler om å kartlegge nettopp dette: hvor mye ben som er tilgjengelig, hvordan tannkjøttet har det, og hvor nerver og bihuler ligger. Målet er å planlegge inngrepet trygt og presist – og å oppdage på forhånd om noe bør forberedes før selve implantatet kan settes inn.
Hva ser vi etter i vurderingen?
En implantatvurdering er bredere enn en vanlig kontroll, og vi går gjennom flere forhold:
Mengden kjeveben. Er det for lite ben i høyden eller bredden, kan benbygging være nødvendig før implantatet settes inn.
Tannkjøttets helse. Friskt tannkjøtt uten aktiv betennelse er en forutsetning for at implantatet skal gro fast og holde seg.
Nerver og bihuler. Vi kartlegger hvor nerveganger i underkjeven og bihulene i overkjeven ligger, så implantatet plasseres med god margin.
Nabotenner og bittet. Vi ser på tennene rundt og hvordan du biter, slik at den nye tannen passer naturlig inn.
Generell helse og vaner. Enkelte tilstander og røyking påvirker tilhelingen, og bør være med i vurderingen.
Hvorfor 3D-røntgen er så nyttig
Et vanlig todimensjonalt røntgenbilde viser mye, men ikke alt. Til implantatplanlegging bruker vi gjerne 3D-røntgen (CBCT), fordi det gir noe et flatt bilde ikke kan:
- et tredimensjonalt bilde av kjeven, med både høyde, bredde og dybde på benet
- nøyaktig plassering av nerveganger og bihuler, for trygg margin
- et godt grunnlag for å velge riktig lengde og tykkelse på implantatet
Denne kartleggingen tas på røntgen og er ofte avgjørende for å planlegge inngrepet presist – og for å avgjøre om benbygging trengs først.
Godt å vite før en implantatvurdering
Noen punkter er nyttige å ha med seg inn til samtalen:
- fortell om faste medisiner og helsetilstander – de kan påvirke tilhelingen
- er du røyker, er det verdt å vite at det øker risikoen for at implantatet ikke gror godt
- friskt tannkjøtt er en forutsetning, så eventuell betennelse bør behandles først
Har du i tillegg smerte, hevelse eller en betent tann i området, bør dette vurderes av tannlege og behandles før implantatplanleggingen – akutte plager kommer alltid først.
Hva skjer videre etter vurderingen?
Vurderingen legger grunnlaget for en plan som er tilpasset nettopp din kjeve:
Klart for implantat: er det nok ben og friskt tannkjøtt, planlegger vi selve tannimplantatet ut fra 3D-bildene.
Benbygging først: mangler det ben, bygger vi det opp før implantatet kan settes; les mer under benbygging.
Vurdere alternativer: er implantat mindre egnet, ser vi på andre løsninger for en manglende tann, som bro eller protese.
Forberede tannkjøtt og nabotenner: vi behandler eventuell betennelse og tar en kontroll av fyllinger og kroner på nabotennene, så hele området er friskt før vi går videre.
