Hva er perikoronitt?
Når en visdomstann bryter fram, ligger den ofte halvveis under en flik av tannkjøtt. Denne fliken kalles en operkulum, og under den dannes en liten lomme der mat og bakterier lett samler seg. Klarer du ikke å rengjøre lommen skikkelig, kan det oppstå en betennelse i tannkjøttet rundt tannen – det er dette vi kaller perikoronitt.
Tilstanden er vanligst i 18- til 25-årsalderen, akkurat når visdomstennene presser seg fram. Den henger tett sammen med en delvis frembrutt visdomstann, men der den ene beskriver situasjonen i munnen, beskriver perikoronitt selve betennelsen som kan oppstå rundt den.
Tegn på at tannkjøttet er betent
Perikoronitt kan komme snikende, men ofte merker du flere av disse tegnene samtidig:
Sårt og hovent bak i munnen. Tannkjøttet bakerst kjennes ømt, rødt og opphovnet, gjerne bare på den ene siden.
Vond smak eller dårlig ånde. Betennelsen kan gi en ubehagelig smak fordi det samler seg verk og bakterier under flippen.
Vondt å tygge og svelge. Det gjør ekstra vondt når du biter sammen, fordi tannen i overkjeven trykker mot det hovne tannkjøttet.
Stiv kjeve. Mange synes det blir tungt å åpne munnen helt opp når betennelsen er på sitt verste.
Når bør du kontakte tannlege?
Perikoronitt går sjelden over av seg selv, og en mild betennelse kan raskt blusse opp. Ta kontakt med oss snart dersom du kjenner:
- hevelse som vokser, eller verk som blir kraftigere fra dag til dag
- feber som følger med oppblussingen
- at kjeven blir så stiv at du ikke får åpnet munnen ordentlig
- hevelse på halsen eller under kjeven
Får du i tillegg vansker med å svelge eller puste, eller en hevelse som brer seg ut i ansiktet, skal du oppsøke legevakt med en gang. En akutt betennelse som forlater tannkjøttsfliken og siger ned i bløtvevet rundt kjeven krever rask behandling.
Hvorfor det er lurt å ta tak i det tidlig
En ubehandlet perikoronitt kan bre seg til vevet rundt, og i sjeldne tilfeller utvikle seg til en abscess (verkebyll). Betennelsen har også en tendens til å komme tilbake i bølger: den roer seg ned i noen uker og blusser så opp igjen så lenge den delvis frembrutte tannen står slik den gjør.
Derfor er det ofte fornuftig å få det vurdert tidlig, både for å dempe den akutte plagen og for å legge en plan som hindrer at det skjer igjen.
Slik behandler vi en akutt perikoronitt
Når betennelsen står på, er målet først å få den under kontroll – deretter å hindre at den blusser opp igjen.
Rens av den betente lommen. På en akutt tannlegetime spyler vi ut verk og bakterier under tannkjøttsfliken, så trykket og verken letter samme dag.
Demping av selve betennelsen. Er vevet kraftig hovent, kan vi i tillegg justere en motstående tann som biter ned i fliken, og ved tegn til spredning vurdere antibiotika før vi går videre.
Plan mot nye episoder. Siden en perikoronitt sjelden nøyer seg med én oppblussing, ser vi på et besøk om visdomstenner på om tannen bør fjernes for å sette punktum for betennelsene.
Dempe en oppblussing mens du venter på time
Du får ikke bukt med selve betennelsen på egen hånd, men du kan holde den i sjakk til vi får sett på den:
- Lag en svak saltvannsløsning og hold den noen sekunder over den hovne fliken før du spytter ut – gjenta gjennom dagen.
- Børst varsomt langs tannkjøttskanten der det er ømt, slik at det ikke samler seg ny plakk oppå betennelsen.
- Velg mykere mat og tygg på motsatt side, så fliken slipper å bli klemt mellom tennene.
Når oppblussingen har roet seg, er det renholdet i hverdagen som avgjør om den kommer igjen. Se hvorfor området bakerst er så krevende å holde rent.
