Hvorfor virker ikke alltid bedøvelsen?
Lokalbedøvelse virker ved at et middel blokkerer nervesignalene rundt tannen en stund. Som regel går dette helt fint. Men i noen situasjoner får ikke middelet «tak» som det skal, og da kan du fortsatt kjenne ising eller smerte selv etter at vi har satt bedøvelsen.
Det er viktig å si: dette betyr ikke at du er «vanskelig» eller innbiller deg noe. At en tann er treg å bedøve har som regel en konkret medisinsk forklaring, og vi har flere måter å løse det på.
Vanlige grunner til at bedøvelse svikter
Noen forhold gjør bedøvelsen mer krevende enn ellers:
Betennelse i tannen. En tann med akutt betennelse er sur i vevet rundt, og det svekker effekten av bedøvelsen. Dette er en hyppig årsak ved sterk tannverk og rotbetennelse.
Anatomiske variasjoner. Nervene ligger ikke alltid der man forventer. Noen har ekstra nervegrener som gjør at den vanlige teknikken ikke dekker alt.
Spesielt følsomme tenner. Enkelte jeksler i underkjeven er kjent for å være vanskeligere å bedøve enn andre tenner.
Anspenthet. Sterk uro og spenning kan gjøre at du oppfatter trykk og berøring som smerte, selv når tannen er bedøvet. Da spiller stress før timen inn.
Si fra med en gang – vi venter på deg
Kjenner du noe under behandlingen, skal du alltid si fra. Vi forventer ikke at du skal «holde ut» – tvert imot. Et avtalt håndtegn stopper alt umiddelbart.
Vi setter heller mer bedøvelse og venter litt ekstra, enn å fortsette før du er skikkelig følelsesløs. Det er helt normalt at det iblant trengs en runde til.
Hva vi gjør når bedøvelsen er treg
Det finnes mange faglige grep før vi eventuelt trapper opp:
Mer bedøvelse, og litt tid. Ofte holder det å sette en ekstra dose og la den få virke noen minutter til.
Annen teknikk. Vi kan legge bedøvelsen et annet sted eller på en annen måte, slik at vi når nerven bedre.
Bedøve betennelsen ned først. Ved kraftig betennelse kan vi noen ganger dempe den før vi gjør selve behandlingen, så bedøvelsen virker bedre neste gang.
God lokalbedøvelse er nesten alltid løsningen til slutt – det handler bare om å finne riktig tilnærming for nettopp din tann.
Når sterkere alternativer er aktuelt
Lar tannen seg likevel ikke bedøve godt nok, eller gjør betennelsen behandlingen for vond, har vi flere muligheter:
Sedasjon. Med sedasjon kombinert med lokalbedøvelse blir du dypt avslappet, og opplever behandlingen som langt mindre ubehagelig – nyttig også ved omfattende inngrep.
Narkose. Når en tann er svært vanskelig å bedøve, eller når flere forsøk ikke har lyktes, kan behandling i narkose være riktig løsning – da merker du ingenting underveis.
Henger problemet sammen med en medisinsk tilstand, vurderer vi alltid det helhetlige bildet før vi velger metode.
Når bør du ta kontakt?
Ta gjerne opp dette med oss dersom:
- du tidligere har opplevd at bedøvelsen «ikke ville ta»
- du har kjent smerte under behandling til tross for bedøvelse
- du har en betent, verkende tann som må behandles
Her henger det akutte og det vanskelige sammen: nettopp den betente, verkende tannen er både den som haster mest og den som er tyngst å bedøve. Kommer det hevelse i ansikt eller hals, feber eller tung pust i tillegg, ring oss samme dag – eller legevakt om hevelsen vokser eller pusten blir vanskelig. Får vi dempet betennelsen, blir bedøvelsen som regel lettere å få til neste gang.
