Hvit kompositt eller grått amalgam – hva vi fyller med i dag
Mange husker tiden da et hull betydde en sølvgrå flekk i tannen. I dag fyller vi nesten alltid med tannfarget kompositt, et plastbasert materiale som finnes i en rekke nyanser. Vi velger fargen som matcher nettopp din tann, og for de fleste blir resultatet umulig å se fra resten av tannsettet.
Det som virkelig skiller kompositt fra det gamle amalgamet, er måten det fester seg på. Amalgam ble banket på plass og holdt seg ved at hulrommet var formet som en kile. Kompositt limes derimot kjemisk fast til selve tannen, og det gjør at vi kan nøye oss med å fjerne det som er sykt og spare resten – tannen svekkes mindre av selve reparasjonen.
Selve fyllingen bygges opp lagvis. Vi legger en tynn skive om gangen og herder hvert lag med en blå lampe før vi legger det neste. Slik unngår vi spenninger i materialet, og fyllingen kan formes nøyaktig etter tyggeflatens groper og kanter mens den herder.
Amalgam brukes nesten ikke lenger i Norge, både av miljøhensyn til kvikksølvet og fordi kompositt gir et penere og mer skånsomt resultat. Har du gamle amalgamfyllinger som fortsatt sitter tett, er det sjelden grunn til å bytte dem bare for fargens skyld – vi skifter dem heller når de uansett er slitt eller utette.
En kompositt fungerer best på små og mellomstore skader. Er det mer hull enn tann igjen, blir en fylling lett for svak til å bære tyggekreftene alene, og da peker vi heller mot en innlegg eller krone. Den grensen vurderer vi konkret for hver tann, og du får vite hvorfor vi anbefaler det vi gjør.
En fersk komposittfylling tåler full tygging med en gang lampen har herdet den, så du trenger ikke spare på tannen slik man måtte med eldre materialer. Skulle bittet kjennes litt høyt når bedøvelsen slipper, er det bare å si fra, så sliper vi den ørlite ned på et par minutter.
Ny karies liker å starte i overgangen mellom fylling og tann, så det er nettopp langs fyllingskanten du bør være nøye med tanntråd og børste. På kontrollene kjenner og ser vi over kantene, og fanger vi opp en begynnende lekkasje tidlig, er utbedringen en liten jobb.
